包莖可能引起局部感染、排尿困難、性功能障礙、包皮嵌頓和增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，導(dǎo)致包皮無(wú)法上翻顯露陰莖頭。
1、局部感染
包莖容易導(dǎo)致包皮垢積聚，滋生細(xì)菌引發(fā)包皮炎或龜頭炎。包皮與陰莖頭長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，可能反復(fù)出現(xiàn)紅腫、疼痛和異常分泌物。嚴(yán)重時(shí)可形成包皮潰瘍或并發(fā)尿路感染。日常需注意會(huì)陰清潔，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏或高錳酸鉀溶液沖洗。
2、排尿困難
包皮口嚴(yán)重狹窄可能造成尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿線分叉。長(zhǎng)期排尿不暢可能繼發(fā)膀胱殘余尿增多，甚至引發(fā)尿潴留。兒童可能出現(xiàn)排尿時(shí)包皮鼓泡現(xiàn)象。這種情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)行包皮擴(kuò)張術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)。
3、性功能障礙
成年男性包莖可能因包皮活動(dòng)受限導(dǎo)致性交疼痛或勃起不適。包皮無(wú)法退縮可能影響陰莖頭敏感性，部分患者會(huì)出現(xiàn)早泄或性欲減退。合并慢性炎癥時(shí)可能加重癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇包皮分離術(shù)或包皮成形術(shù)改善功能。
4、包皮嵌頓
強(qiáng)行上翻包皮后未及時(shí)復(fù)位可能發(fā)生包皮嵌頓，表現(xiàn)為包皮環(huán)卡壓在陰莖冠狀溝處。此時(shí)陰莖頭血液循環(huán)受阻，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹甚至壞死。屬于泌尿外科急癥，需立即手法復(fù)位或急診手術(shù)松解，避免組織缺血損傷。
5、陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期包莖與陰莖癌發(fā)病存在相關(guān)性。包皮垢慢性刺激可能誘發(fā)陰莖頭或包皮內(nèi)板細(xì)胞異常增生。臨床表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍、菜花樣腫物或異常出血。確診需通過(guò)病理活檢，治療方式包括病灶切除、陰莖部分切除術(shù)等。
日常應(yīng)注意每日清洗陰莖頭部，手法輕柔避免暴力上翻包皮。兒童期發(fā)現(xiàn)包莖可觀察至3歲后，若未自行緩解需就醫(yī)評(píng)估。成年患者合并反復(fù)感染或排尿異常時(shí)，建議到泌尿外科就診。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。