前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐不動(dòng)、尿液反流、免疫異常、心理壓力等因素引起。前列腺炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是前列腺炎的常見(jiàn)原因,致病菌多為大腸埃希菌、葡萄球菌等。細(xì)菌可通過(guò)尿道逆行感染前列腺,導(dǎo)致急性或慢性炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素,同時(shí)配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、久坐不動(dòng)
長(zhǎng)期久坐會(huì)導(dǎo)致前列腺局部血液循環(huán)不暢,代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)炎癥。司機(jī)、辦公室工作者等職業(yè)人群風(fēng)險(xiǎn)較高。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能,必要時(shí)通過(guò)微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
3、尿液反流
排尿時(shí)尿液逆流進(jìn)入前列腺導(dǎo)管可能引發(fā)化學(xué)性炎癥。常見(jiàn)于排尿功能障礙、尿道狹窄患者。表現(xiàn)為排尿后滴瀝、下腹墜脹感。需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,配合癃閉舒膠囊改善排尿癥狀。
4、免疫異常
自身免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致無(wú)菌性前列腺炎,與細(xì)胞因子分泌失衡有關(guān)。這類(lèi)患者前列腺液檢查常無(wú)致病菌,但存在持續(xù)盆腔疼痛。治療可選用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩促進(jìn)引流。
5、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響前列腺功能,加重炎癥反應(yīng)。患者多伴有失眠、性功能障礙等表現(xiàn)。除規(guī)范治療外,建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)緩解壓力,避免過(guò)度關(guān)注癥狀??勺襻t(yī)囑短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。急性發(fā)作期需禁酒及性生活,慢性患者可每周2-3次規(guī)律排精。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診復(fù)查。