自閉癥屬于神經(jīng)發(fā)育障礙，目前尚無針對核心癥狀的外用藥物，臨床干預(yù)以行為療法和教育訓(xùn)練為主。若伴隨皮膚自傷、濕疹等繼發(fā)問題，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏等藥物處理局部癥狀。
1、丁酸氫化可的松乳膏
適用于自閉癥患兒因抓撓或刻板行為導(dǎo)致的輕度皮膚炎癥。該藥含弱效糖皮質(zhì)激素，可緩解紅腫瘙癢。需注意連續(xù)使用不超過2周，避免用于面部或皮膚破損處。若出現(xiàn)皮膚萎縮或色素沉著需立即停用。
2、他克莫司軟膏
用于頑固性濕疹或特應(yīng)性皮炎繼發(fā)感染，尤其適合激素類藥物不耐受者。該免疫調(diào)節(jié)劑可抑制T細(xì)胞活化，減輕皮膚免疫反應(yīng)。使用初期可能出現(xiàn)灼熱感，需配合保濕劑緩解不適。
3、復(fù)方多粘菌素B軟膏
針對抓傷后合并細(xì)菌感染的情況，含多粘菌素B和新霉素等抗菌成分。對金黃色葡萄球菌等常見皮膚致病菌有效。過敏體質(zhì)者需先做小面積皮試，避免接觸眼睛等黏膜部位。
4、爐甘石洗劑
用于無滲出的皮膚瘙癢或輕度熱疹，通過氧化鋅和甘油成分起到收斂保護(hù)作用。搖勻后涂抹每日2-3次，可與行為干預(yù)同步進(jìn)行。該藥安全性高，但干燥性皮膚需配合潤膚劑使用。
5、莫匹羅星軟膏
適用于局限性膿皰瘡等淺表皮膚感染，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。對甲氧西林敏感的金葡菌有較好效果。需完整覆蓋患處并用敷料包扎，防止患兒誤食藥物。
家長需定期檢查患兒皮膚狀況，修剪指甲減少自傷風(fēng)險。選擇無刺激的棉質(zhì)衣物，沐浴水溫控制在37℃以下。建立結(jié)構(gòu)化日常生活流程有助于減少焦慮引發(fā)的抓撓行為。所有外用藥均需在醫(yī)生評估后使用，不可替代核心的社交溝通訓(xùn)練。若皮膚問題持續(xù)惡化或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診。