精神障礙是一組以認知、情感、行為異常為特征的腦功能失調(diào)疾病，主要包括抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、精神分裂癥、強迫癥等類型。精神障礙可能與遺傳、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素、創(chuàng)傷經(jīng)歷等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、幻覺妄想、行為紊亂、社交障礙、軀體不適等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過心理評估、藥物治療、心理干預(yù)等方式綜合管理。
1、抑郁癥
抑郁癥以持續(xù)情緒低落和興趣減退為核心癥狀，可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)減少有關(guān)。患者常伴有食欲改變、睡眠障礙、注意力下降，嚴重時出現(xiàn)自殺傾向。治療需結(jié)合心理治療和藥物干預(yù)，如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等抗抑郁藥。早期識別癥狀有助于改善預(yù)后。
2、焦慮癥
焦慮癥以過度擔憂和軀體緊張為特征，與杏仁核過度激活相關(guān)。典型表現(xiàn)包括心悸、出汗、坐立不安，可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作。認知行為療法和藥物如勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片、丁螺環(huán)酮片可緩解癥狀。規(guī)律作息和呼吸訓練有助于日常調(diào)節(jié)。
3、雙相障礙
雙相障礙表現(xiàn)為抑郁與躁狂交替發(fā)作，涉及多巴胺系統(tǒng)紊亂。躁狂期出現(xiàn)睡眠需求減少、言語迫促、冒險行為，抑郁期則功能減退。需使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片，配合心理教育預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、精神分裂癥
精神分裂癥以現(xiàn)實檢驗?zāi)芰κ軗p為特征，與大腦灰質(zhì)減少相關(guān)。陽性癥狀包括幻覺妄想，陰性癥狀表現(xiàn)為情感淡漠?？咕癫∷幦鐘W氮平片、利培酮口崩片可控制癥狀，社會技能訓練幫助功能康復(fù)。
5、強迫癥
強迫癥以反復(fù)出現(xiàn)的強迫思維和行為為特點，涉及前額葉-紋狀體環(huán)路異常。常見反復(fù)清洗、檢查等行為，患者自知力多存在。鹽酸舍曲林片、氟伏沙明片等藥物聯(lián)合暴露療法效果較好。
精神障礙患者需保持規(guī)律生活，每日保證7-8小時睡眠，每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素B族豐富的全谷物，避免酒精和咖啡因刺激。家屬應(yīng)學習疾病知識，建立非批判性溝通方式，協(xié)助記錄癥狀變化?？祻?fù)期可參與團體治療或藝術(shù)療法，逐步恢復(fù)社會功能。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，出現(xiàn)自傷或傷人傾向時需立即就醫(yī)。