治療夢(mèng)游癥可選擇精神心理科、神經(jīng)內(nèi)科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診。夢(mèng)游癥可能與遺傳因素、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、心理壓力或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān),需結(jié)合多學(xué)科評(píng)估制定治療方案。
1、精神心理科
精神心理科是夢(mèng)游癥的核心診療科室,尤其適用于伴有焦慮、抑郁等情緒障礙的患者。醫(yī)生會(huì)通過睡眠量表評(píng)估、心理訪談等方式明確病因,可能建議認(rèn)知行為治療改善睡眠習(xí)慣,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯硝西泮片、地西泮片等藥物調(diào)節(jié)睡眠周期。家長(zhǎng)需幫助兒童患者建立規(guī)律作息,避免睡前過度興奮。
2、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要排查癲癇、腦電圖異常等器質(zhì)性疾病引發(fā)的夢(mèng)游癥狀。醫(yī)生可能安排視頻腦電圖監(jiān)測(cè)或頭顱核磁共振檢查,若發(fā)現(xiàn)異常放電可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。成人患者應(yīng)避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素。
3、睡眠醫(yī)學(xué)中心
綜合性醫(yī)院的睡眠醫(yī)學(xué)中心能提供多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等專業(yè)檢查,準(zhǔn)確記錄夢(mèng)游發(fā)作時(shí)的生理指標(biāo)。針對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征等共病,可能采用持續(xù)正壓通氣治療?;颊呔驮\前建議記錄睡眠日記,詳細(xì)描述發(fā)作頻率和具體行為。
4、兒科???/h3>
兒童夢(mèng)游癥多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟相關(guān),兒科專科會(huì)評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。家長(zhǎng)需做好安全防護(hù),如安裝臥室門鎖、移除危險(xiǎn)物品。通常青春期后癥狀自行緩解,頻繁發(fā)作時(shí)可短期使用小劑量褪黑素腸溶片調(diào)節(jié)生物鐘。
5、中醫(yī)神志病科
中醫(yī)將夢(mèng)游歸為神志不寧范疇,可能采用安神定志丸、酸棗仁湯等方劑調(diào)理,配合耳穴壓豆等外治法。治療期間須避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持情緒平穩(wěn)。
夢(mèng)游癥患者應(yīng)確保臥室環(huán)境安全,移除尖銳物品并在樓梯口加裝護(hù)欄。建議家屬陪同就診,提供詳細(xì)的發(fā)作視頻記錄。日常可嘗試冥想、溫水泡腳等放松訓(xùn)練,避免白天過度疲勞。若發(fā)作時(shí)出現(xiàn)暴力行為或頻次顯著增加,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。