口腔潰瘍通常需要做體格檢查、血常規(guī)檢查、免疫學檢查、病原體檢測、組織病理學檢查等?？谇粷兛赡芘c維生素缺乏、免疫異常、感染等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察潰瘍的大小、形狀、顏色、邊緣特征及基底情況，檢查口腔黏膜是否存在充血、水腫或假膜覆蓋。通過觸診判斷潰瘍周圍組織硬度，評估是否伴隨淋巴結腫大。體格檢查可初步區(qū)分創(chuàng)傷性潰瘍與病理性潰瘍。

2、血常規(guī)檢查

通過檢測血紅蛋白、白細胞計數及分類，判斷是否存在貧血或感染。維生素B12或葉酸缺乏導致的潰瘍常伴有巨幼細胞性貧血，自身免疫性疾病可能引起淋巴細胞比例異常。該檢查有助于篩查系統性病因。

3、免疫學檢查

包括抗核抗體、類風濕因子、補體C3/C4等檢測，用于排查白塞病、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。IgA型抗肌內膜抗體檢測對乳糜瀉相關口腔潰瘍有診斷價值。免疫球蛋白定量可評估免疫功能狀態(tài)。

4、病原體檢測

采用PCR技術或病毒培養(yǎng)檢測單純皰疹病毒、柯薩奇病毒等病原體。真菌涂片或培養(yǎng)可鑒別口腔念珠菌感染。梅毒血清學試驗能發(fā)現梅毒性潰瘍。微生物檢查對感染性潰瘍的確診至關重要。

5、組織病理學檢查

對持續(xù)不愈、形態(tài)異常的潰瘍需進行活檢，通過HE染色觀察上皮異常增生、癌變特征。直接免疫熒光檢查有助于診斷天皰瘡等大皰性疾病。病理學是鑒別癌性潰瘍與良性潰瘍的金標準。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，飯后用生理鹽水漱口。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量補充維生素B族和鋅元素。若潰瘍超過兩周未愈或反復發(fā)作，需及時復查排除惡性病變。規(guī)律作息、緩解壓力對預防復發(fā)有幫助。