小三陽(yáng)乙肝可能遺傳給孩子，但主要通過(guò)母嬰傳播而非遺傳基因。乙肝病毒可通過(guò)分娩時(shí)母嬰血液接觸、胎盤破損或產(chǎn)后密切接觸傳播，若母親乙肝表面抗原陽(yáng)性且病毒載量高，新生兒感染概率顯著增加。
母親為小三陽(yáng)乙肝攜帶者時(shí)，若未采取阻斷措施，分娩過(guò)程中嬰兒接觸母體血液或體液可能感染病毒。孕期病毒載量檢測(cè)顯示高水平復(fù)制時(shí)，宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。新生兒出生后未及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，通過(guò)哺乳或日常護(hù)理中的體液交換也可能導(dǎo)致傳播。
父親為小三陽(yáng)攜帶者時(shí)，精子本身不攜帶乙肝病毒，但若父親存在明顯病毒復(fù)制且與嬰兒有密切體液接觸，仍存在極低概率的間接傳播風(fēng)險(xiǎn)。家庭共用餐具、剃須刀等可能造成微量血液暴露的行為需嚴(yán)格避免。
建議乙肝攜帶者孕前進(jìn)行病毒載量檢測(cè)，孕期遵醫(yī)囑評(píng)估抗病毒治療必要性。新生兒出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫，后續(xù)按計(jì)劃完成三針疫苗接種。哺乳期母親若乳頭皸裂出血應(yīng)暫停哺乳，日常避免唾液接觸嬰兒傷口。兒童滿7-12個(gè)月時(shí)需復(fù)查乙肝兩對(duì)半確認(rèn)阻斷效果。