鼻子里有蟲子通常會出現(xiàn)鼻腔異物感、反復(fù)打噴嚏、單側(cè)鼻塞或流膿血涕等癥狀，可能由蚊蟲誤入、寄生蟲感染等因素引起。
1、癥狀識別
鼻腔異物感是典型表現(xiàn)，可能伴隨突發(fā)性劇烈瘙癢或刺痛。部分患者會不自主揉鼻，兒童可能出現(xiàn)哭鬧不安。若蟲子存活，可能感知到鼻腔內(nèi)移動感。
2、體征觀察
單側(cè)鼻孔流出帶血絲分泌物需警惕，寄生蟲感染可能出現(xiàn)腐臭味分泌物。使用手電筒照射可見鼻腔深處有黑色或褐色異物，但自行探查可能將蟲子推入更深部位。
3、誘因分析
野外露營或睡眠時張口呼吸可能增加蚊蟲進(jìn)入概率。接觸污染水源或食用未煮熟食物可能感染鼻腔蛔蟲等寄生蟲，常伴隨腹痛腹瀉等消化道癥狀。
4、輔助檢查
前鼻鏡檢查可直接觀察到蟲體，必要時需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。寄生蟲感染需做血清免疫學(xué)檢測，影像學(xué)檢查可排除蟲子進(jìn)入鼻竇等深部組織的情況。
5、緊急處理
發(fā)現(xiàn)異物后應(yīng)保持低頭體位，避免蟲子進(jìn)入氣管?？捎蒙睇}水沖洗鼻腔，但尖銳蟲體可能劃傷黏膜?；铙w昆蟲可能釋放刺激性物質(zhì)，需立即就醫(yī)由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。
日常需保持居住環(huán)境清潔，安裝紗窗防止蚊蟲進(jìn)入。進(jìn)行戶外活動時可佩戴口罩，避免在草叢中躺臥。兒童玩耍后應(yīng)及時清潔面部，如出現(xiàn)異常鼻部癥狀應(yīng)避免自行掏挖，盡快到耳鼻喉科就診。飲食上注意肉類徹底煮熟，生熟食材分開處理，接觸寵物后及時洗手。