癌癥低分化比高分化更嚴重。低分化癌細胞的惡性程度更高,生長速度更快,轉移風險更大,預后通常較差;高分化癌細胞的形態(tài)和功能更接近正常組織,生長相對緩慢,預后較好。
高分化癌細胞在顯微鏡下觀察時,其組織結構與正常細胞相似,排列有序,細胞分化程度高,保留了部分正常功能。這類腫瘤生長速度較慢,侵襲性較低,發(fā)生轉移的概率相對較小。例如高分化甲狀腺乳頭狀癌,腫瘤細胞仍能形成類似正常甲狀腺濾泡的結構,患者五年生存率較高。高分化腫瘤對放療和化療的敏感性通常較低,但手術切除效果較好,復發(fā)風險可控。
低分化癌細胞在顯微鏡下呈現(xiàn)原始幼稚形態(tài),細胞排列紊亂,幾乎喪失正常組織特征。這類腫瘤增殖活性強,核分裂象多見,容易突破基底膜向周圍組織浸潤。低分化肺腺癌常表現(xiàn)為實性生長模式,缺乏腺泡或乳頭結構,早期即可通過血液或淋巴轉移。低分化腫瘤對治療的反應差異較大,部分類型對化療敏感但易產(chǎn)生耐藥性,術后復發(fā)率和轉移率顯著高于高分化腫瘤。
無論是高分化還是低分化癌癥,確診后都需完善影像學檢查和分子病理檢測,根據(jù)腫瘤分期制定個體化治療方案。患者應保持規(guī)律作息,保證優(yōu)質蛋白攝入,適當進行有氧運動,避免高糖高脂飲食。治療期間要定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)異常癥狀及時與主治醫(yī)生溝通。心理疏導和營養(yǎng)支持對改善預后有重要作用,家屬需配合醫(yī)護人員做好全程管理。