寶寶吐完奶會(huì)咳可能是生理性胃食管反流或病理性呼吸道刺激引起，常見原因有喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、賁門松弛、吸入性肺炎、胃食管反流病等。建議家長觀察伴隨癥狀并及時(shí)調(diào)整護(hù)理方式。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
哺乳時(shí)寶寶頭部低于身體水平線，容易導(dǎo)致奶液逆流刺激咽喉。表現(xiàn)為吐奶后短暫嗆咳，無發(fā)熱或呼吸急促。家長需采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶，喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。
2、胃容量較小
嬰兒胃部呈水平位且容量有限，過量喂養(yǎng)會(huì)使奶液從賁門溢出。常見于3個(gè)月內(nèi)的新生兒，吐奶量少且為新鮮奶塊。建議按需喂養(yǎng)，單次奶量不超過120毫升，可嘗試分次喂食。
3、賁門發(fā)育不全
食管下端括約肌松弛會(huì)使胃酸反流至咽喉，引發(fā)刺激性咳嗽。多伴隨吐奶頻繁、夜間哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)黏膜，或磷酸鋁凝膠中和胃酸。
4、吸入性肺炎
奶液誤入氣管可能導(dǎo)致低熱、呼吸頻率增快等肺炎癥狀。需就醫(yī)排查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
5、胃食管反流病
病理性反流會(huì)損傷食管黏膜，出現(xiàn)體重增長緩慢、拒食等癥狀。確診后需使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空，或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
家長應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率、咳嗽特征及伴隨癥狀，避免在哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂奶。哺乳后保持寶寶上半身抬高30度體位1小時(shí)，選擇小孔奶嘴控制流速。若出現(xiàn)咳嗽持續(xù)超過24小時(shí)、呼吸費(fèi)力或發(fā)熱，需立即兒科就診。日?？蛇m當(dāng)增加喂奶后拍背時(shí)長，母乳喂養(yǎng)媽媽需減少咖啡因及辛辣食物攝入。