哮喘的常見癥狀主要有喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難和夜間癥狀加重。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的氣流受限,癥狀可因接觸過敏原、冷空氣或運(yùn)動(dòng)等因素誘發(fā)。
1、喘息
喘息是哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)哨笛音,多因氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄引起。輕度發(fā)作時(shí)僅在用力呼氣時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可聞及。喘息常與接觸塵螨、花粉等過敏原相關(guān),急性發(fā)作時(shí)需立即使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解。
2、胸悶
胸悶感多位于胸骨后方,呈壓迫性或緊縮感,患者常描述為"胸口壓大石"。這種癥狀源于氣道痙攣和過度充氣,可能伴隨焦慮情緒。長(zhǎng)期未控制的氣道炎癥會(huì)導(dǎo)致胸悶持續(xù)存在,需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等抗炎藥物。
3、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間及清晨加重,易被誤診為慢性支氣管炎??人宰儺愋韵蓛H表現(xiàn)為頑固性咳嗽而無喘息。此類患者使用孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯受體拮抗劑可能獲得較好效果。
4、呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或氣不夠用,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征和口唇發(fā)紺。急性重度發(fā)作時(shí)呼吸頻率超過30次/分,需緊急就醫(yī)。長(zhǎng)期未控制的哮喘可能導(dǎo)致持續(xù)性呼吸困難,甚至影響日常活動(dòng)能力。
5、夜間加重
50%以上哮喘患者出現(xiàn)夜間或凌晨癥狀加重,與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平變化有關(guān)。這類患者需睡前加用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等控制藥物,保持臥室濕度適宜并定期清洗床上用品。
哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過敏原,家中常備急救藥物。建議定期進(jìn)行肺功能檢查,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,但需避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制可能誘發(fā)過敏的海鮮等食物。出現(xiàn)癥狀頻率增加或藥物效果減退時(shí)須及時(shí)復(fù)診。