O型腿主要表現(xiàn)為雙下肢自然伸直或站立時兩足內(nèi)踝能相碰而兩膝不能靠攏。O型腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻，主要有膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄、下肢力線異常、行走時步態(tài)不穩(wěn)、膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)軟骨磨損等表現(xiàn)。
1、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄
O型腿患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙明顯變窄，可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶松弛。這種情況通常與嬰幼兒期維生素D缺乏、骨骨骺發(fā)育異常等因素有關(guān)。早期可通過矯形支具干預(yù)，嚴(yán)重者需行截骨矯形手術(shù)。
2、下肢力線異常
下肢力線從股骨頭中心到踝關(guān)節(jié)中心的連線會向內(nèi)側(cè)偏移，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力增大。長期力線異常可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，可通過步態(tài)分析評估嚴(yán)重程度，必要時進行力線矯正手術(shù)。
3、行走時步態(tài)不穩(wěn)
患者行走時可能出現(xiàn)左右搖晃的步態(tài)，容易疲勞。這種情況常見于先天性脛骨內(nèi)翻或佝僂病后遺癥，兒童期可使用矯形鞋墊配合康復(fù)訓(xùn)練，成人嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)。
4、膝關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)持續(xù)受力會導(dǎo)致疼痛，尤其在長時間站立或行走后加重。疼痛可能與內(nèi)側(cè)半月板損傷、滑膜炎有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
5、關(guān)節(jié)軟骨磨損
長期膝內(nèi)翻會導(dǎo)致內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)軟骨進行性磨損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動受限。晚期可能形成骨贅，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄。保守治療無效時需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
建議O型腿患者避免長時間負(fù)重活動，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。兒童患者應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期復(fù)查下肢力線變化。成人出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙時，應(yīng)及時到骨科就診評估是否需要手術(shù)矯正。日常生活中可使用護膝保護關(guān)節(jié)，選擇有足弓支撐的鞋子改善步態(tài)。