腰肌勞損發(fā)作的早期癥狀主要有腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、肌肉僵硬、反復(fù)發(fā)作等。腰肌勞損多因長期姿勢不良、過度勞累或急性損傷未徹底恢復(fù)導(dǎo)致，早期干預(yù)可有效緩解癥狀。
1、腰部酸痛
早期表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛，久坐或久站后加重，平臥休息后可減輕。疼痛多位于腰骶部，可能向臀部放射但不超過膝關(guān)節(jié)。這種酸痛與肌肉持續(xù)緊張導(dǎo)致乳酸堆積有關(guān)，熱敷或輕度拉伸有助于緩解。
2、活動(dòng)受限
晨起或長時(shí)間靜止后會(huì)出現(xiàn)腰部發(fā)僵，彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作啟動(dòng)困難，活動(dòng)數(shù)分鐘后減輕。這是由于肌肉保護(hù)性痙攣和筋膜粘連所致，建議避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可進(jìn)行貓式伸展等溫和運(yùn)動(dòng)。
3、局部壓痛
在腰骶交界處、髂嵴上方等肌肉附著點(diǎn)可觸及明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛向周圍擴(kuò)散。這些觸發(fā)點(diǎn)反映肌肉纖維微損傷，可通過推拿或沖擊波治療改善，日?？墒褂镁W(wǎng)球進(jìn)行自我按摩。
4、肌肉僵硬
觸摸腰部肌肉呈條索狀緊張，皮膚溫度可能輕微升高。這是肌肉持續(xù)收縮引發(fā)的缺血性改變，建議用40℃左右熱毛巾敷15分鐘，配合氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物緩解。
5、反復(fù)發(fā)作
癥狀常在勞累、受涼或月經(jīng)期加重，緩解期仍存在輕微不適。提示存在慢性炎癥過程，需加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥。
出現(xiàn)早期癥狀時(shí)應(yīng)避免提重物和久坐，睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢。建議每日進(jìn)行腰部牽拉運(yùn)動(dòng)如仰臥抱膝，工作時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若休息3天后無改善或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診排除椎間盤病變。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適量食用三文魚、雞蛋等食物促進(jìn)肌肉修復(fù)。