軟組織損傷通常由外力作用、慢性勞損、運(yùn)動不當(dāng)、姿勢不良或病理因素等原因引起。主要有外力撞擊、重復(fù)性動作、肌肉過度拉伸、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)及炎癥性疾病等因素。
1、外力撞擊
直接暴力作用如跌倒、碰撞或擠壓可導(dǎo)致皮下組織、肌肉或韌帶損傷。常見于交通事故、運(yùn)動意外或重物砸傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和壓痛。急性期需立即停止活動并冰敷,后期可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重者需影像學(xué)檢查排除骨折。
2、重復(fù)性動作
長期重復(fù)單一動作如打字、搬運(yùn)可能引發(fā)肌腱炎或滑囊炎。這類慢性勞損多發(fā)生于手腕、肩頸等部位,伴隨僵硬感和活動受限。建議調(diào)整工作姿勢并使用護(hù)具,必要時采用超聲波治療或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
3、肌肉過度拉伸
運(yùn)動前熱身不足或動作幅度過大易造成肌肉拉傷,常見于腘繩肌、股四頭肌等大肌群。損傷后會出現(xiàn)突發(fā)劇痛和功能障礙,需遵循RICE原則休息制動,恢復(fù)期可配合雙氯芬酸鈉凝膠外用以緩解炎癥。
4、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)
踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等動作可能導(dǎo)致韌帶部分或完全撕裂,典型癥狀包括關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹。輕度損傷可通過支具固定,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行前交叉韌帶重建術(shù),術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、炎癥性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)等疾病會引發(fā)軟組織繼發(fā)性損傷。除關(guān)節(jié)紅腫熱痛外,還可能伴隨晨僵或尿酸結(jié)晶沉積。需長期服用甲氨蝶呤片或非布司他片控制原發(fā)病,配合低頻脈沖磁療改善局部癥狀。
預(yù)防軟組織損傷應(yīng)注意運(yùn)動時佩戴防護(hù)裝備,避免突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度。日常保持正確坐姿和站姿,搬運(yùn)重物時使用腿部發(fā)力。中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D增強(qiáng)骨骼肌肉健康,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī)排查肌腱斷裂或神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況。