高脂血癥可能隔代遺傳，但概率較低。高脂血癥的遺傳因素主要包括家族性高膽固醇血癥等單基因遺傳病，以及多基因遺傳傾向。若祖輩存在明確遺傳性高脂血癥，后代需加強(qiáng)血脂監(jiān)測(cè)。
家族性高膽固醇血癥屬于常染色體顯性遺傳病，父母一方患病時(shí)子女有50%概率遺傳。這類患者低密度脂蛋白受體基因突變，導(dǎo)致膽固醇代謝異常，青少年時(shí)期即可出現(xiàn)嚴(yán)重高膽固醇血癥。典型表現(xiàn)為皮膚黃色瘤、早發(fā)冠心病，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物，必要時(shí)聯(lián)合血漿置換。
多數(shù)普通高脂血癥屬于多基因遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。這類情況隔代遺傳概率顯著降低，但存在家族聚集傾向。例如祖父母患高脂血癥時(shí)，孫輩可能因相似的飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等環(huán)境因素誘發(fā)血脂異常，而非直接遺傳致病基因。此類患者通常中年后發(fā)病，通過(guò)生活方式干預(yù)多可控制。
建議有高脂血癥家族史的人群定期檢測(cè)血脂指標(biāo)，兒童可每2-3年篩查一次。日常需保持低脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。若發(fā)現(xiàn)血脂異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥。