小兒肺炎通常需要做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、胸部X線(xiàn)檢查、病原學(xué)檢查、血?dú)夥治龅葯z查。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是小兒肺炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo),幫助判斷感染類(lèi)型。細(xì)菌性肺炎通常表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,病毒性肺炎則可能出現(xiàn)白細(xì)胞正常或降低。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成采血,檢查前無(wú)須空腹,但需安撫孩子情緒避免哭鬧影響結(jié)果。
2、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)
C反應(yīng)蛋白是炎癥標(biāo)志物,能輔助判斷感染嚴(yán)重程度。細(xì)菌感染時(shí)C反應(yīng)蛋白水平明顯升高,病毒感染可能僅輕度升高。該檢查可與血常規(guī)同步進(jìn)行,通過(guò)微量血液檢測(cè)即可完成,對(duì)兒童創(chuàng)傷較小。若結(jié)果異常升高,提示需積極抗感染治療。
3、胸部X線(xiàn)檢查
胸部X線(xiàn)能直接顯示肺部炎癥范圍,是確診肺炎的關(guān)鍵檢查。胸片可見(jiàn)斑片狀陰影、肺紋理增粗等典型表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變。檢查時(shí)家長(zhǎng)需幫助孩子保持靜止體位,醫(yī)生會(huì)使用鉛圍裙保護(hù)非檢查部位。對(duì)于反復(fù)肺炎或治療效果不佳者,可能需復(fù)查胸片評(píng)估病情變化。
4、病原學(xué)檢查
通過(guò)痰培養(yǎng)、咽拭子或血清抗體檢測(cè)明確致病病原體。細(xì)菌培養(yǎng)可指導(dǎo)抗生素選擇,支原體抗體檢測(cè)有助于診斷非典型病原體感染。年幼兒童采集痰液困難時(shí),家長(zhǎng)可用無(wú)菌吸痰器協(xié)助收集標(biāo)本。明確病原體后能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療,縮短病程。
5、血?dú)夥治?/h3>
重癥肺炎患兒需進(jìn)行血?dú)夥治鲈u(píng)估呼吸功能。通過(guò)動(dòng)脈或毛細(xì)血管采血檢測(cè)氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo),判斷是否存在呼吸衰竭。檢查可能引起短暫疼痛,家長(zhǎng)需固定孩子肢體配合操作。若發(fā)現(xiàn)低氧血癥,醫(yī)生會(huì)及時(shí)給予氧療等干預(yù)措施。
確診小兒肺炎后,家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居室空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、湯類(lèi),少量多次喂食保證營(yíng)養(yǎng)。遵醫(yī)囑按時(shí)服用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物,觀察體溫和呼吸頻率變化。恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即復(fù)診。