寶寶出濕疹可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境管理等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護理措施。建議每日使用無香料、無酒精的嬰兒專用保濕霜，如凡士林嬰兒潤膚霜或絲塔芙嬰兒保濕乳，在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。嚴(yán)重干燥部位可每4-6小時重復(fù)涂抹。選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕劑有助于修復(fù)皮膚屏障。
2、避免刺激
家長需避免使用堿性肥皂或含香精的洗浴產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。清洗衣物時使用嬰幼兒專用洗滌劑，并充分漂洗。剪短寶寶指甲或佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致感染。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記，排查牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食的寶寶需逐一引入新食物，觀察3-5天反應(yīng)。確診食物過敏的患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食回避，必要時使用深度水解配方奶粉替代。保證維生素A、D和鋅的攝入有助于皮膚修復(fù)。
4、藥物治療
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用藥物。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏治療。夜間瘙癢明顯者可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿。家長不可自行增減藥量，激素類藥膏應(yīng)避免長期連續(xù)使用超過2周。
5、環(huán)境管理
保持室內(nèi)溫度20-24℃，濕度50%-60%，使用空氣凈化器減少塵螨。每周用55℃以上熱水清洗床品，避免使用地毯和毛絨玩具。外出時做好防曬，選擇物理防曬霜。冬季避免頻繁出入溫差大的環(huán)境，夏季注意空調(diào)房內(nèi)保濕。寵物毛發(fā)可能加重癥狀，需限制接觸。
濕疹護理需要家長建立長期管理意識，每日觀察皮膚狀態(tài)并記錄誘發(fā)因素。洗澡后立即涂抹保濕劑，選擇無淚配方的沐浴產(chǎn)品。避免過度清潔，每周洗澡2-3次即可。衣物應(yīng)寬松透氣，及時更換汗?jié)竦囊挛?。保持寶寶情緒穩(wěn)定，避免哭鬧導(dǎo)致出汗刺激。定期復(fù)診評估病情，不要隨意停用或更換藥物。注意與其他皮膚疾病鑒別，如出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象應(yīng)及時就醫(yī)。