腎盂腎炎存在不復(fù)發(fā)的可能，但需根據(jù)具體病情和治療情況綜合判斷。急性腎盂腎炎經(jīng)規(guī)范治療通?？赏耆斡?，慢性腎盂腎炎則可能因反復(fù)感染或基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
急性腎盂腎炎患者若及時接受足療程抗生素治療并消除誘因，多數(shù)可達(dá)到臨床治愈且不復(fù)發(fā)。例如由大腸埃希菌感染引起的急性病例，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物2-4周后，配合每日飲水2000毫升以上、避免憋尿等措施，尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后復(fù)發(fā)概率較低。部分患者因存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常如腎結(jié)石、前列腺增生等基礎(chǔ)問題，可能需同步處理原發(fā)病灶才能避免復(fù)發(fā)。
慢性腎盂腎炎患者因腎臟已形成瘢痕組織，即使癥狀緩解仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。糖尿病、免疫抑制狀態(tài)或長期留置導(dǎo)尿管的人群更易反復(fù)發(fā)作。這類患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，必要時長期小劑量抗生素預(yù)防性治療。妊娠期女性因生理性尿路擴(kuò)張也需加強(qiáng)產(chǎn)前尿檢篩查。
建議所有腎盂腎炎患者治療后定期復(fù)查尿培養(yǎng)及泌尿系統(tǒng)超聲，保持會陰清潔、性交后排尿等習(xí)慣。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時及時就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。慢性患者可咨詢營養(yǎng)師調(diào)整低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。