腎炎的臨床表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎，不同類型的腎炎臨床表現(xiàn)可能有所不同。
1、血尿
血尿是腎炎的常見癥狀之一，表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，前者可直接觀察到尿液顏色改變，后者需通過顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)。血尿可能與腎小球濾過膜受損有關(guān)，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液?；颊叱霈F(xiàn)血尿時需及時就醫(yī)，完善尿常規(guī)、尿沉渣等檢查明確病因。
2、蛋白尿
蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高，表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散。蛋白尿可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，腎炎引起的蛋白尿多為病理性。蛋白尿可能與腎小球濾過屏障受損有關(guān)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。患者可通過24小時尿蛋白定量檢查評估蛋白尿嚴(yán)重程度，必要時需進(jìn)行腎穿刺活檢明確診斷。
3、水腫
水腫是腎炎的典型表現(xiàn)，多出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢等部位。水腫可能與蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)，也可能與腎功能異常導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。患者可通過限制鈉鹽攝入、抬高下肢等方式緩解水腫癥狀。若水腫持續(xù)加重或伴有呼吸困難，需警惕腎病綜合征或急性腎功能衰竭的可能。
4、高血壓
高血壓是腎炎的常見并發(fā)癥，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、水鈉潴留等因素有關(guān)。腎炎引起的高血壓多為繼發(fā)性高血壓，患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。長期未控制的高血壓可加速腎功能惡化，因此腎炎患者需定期監(jiān)測血壓，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物治療。
5、腎功能異常
腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高，可能伴有尿量減少或無尿。腎功能異?？赡芘c腎小球濾過率下降、腎小管功能受損有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^血生化檢查評估腎功能，根據(jù)腎小球濾過率分期制定治療方案。腎功能異常嚴(yán)重者可能需進(jìn)行血液透析或腎移植治療。
腎炎患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。飲食上應(yīng)限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或血壓難以控制等情況，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。