防止霰粒腫復(fù)發(fā)需結(jié)合瞼板腺護(hù)理、用眼衛(wèi)生調(diào)節(jié)及全身健康管理。主要措施包括瞼緣清潔、熱敷按摩、飲食調(diào)整、控制用眼強(qiáng)度、及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病等。
1、瞼緣清潔
每日使用無刺激性的嬰兒洗發(fā)水或?qū)Ｓ貌€緣清潔液擦拭瞼緣，清除分泌物和油脂堆積。建議用棉簽蘸取稀釋后的清潔液，沿睫毛根部輕柔橫向擦拭，避免損傷結(jié)膜。頑固油脂可先用溫?zé)峒啿紳穹筌浕笤偾謇?。合并瞼緣炎時(shí)可配合使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。
2、熱敷按摩
每日2次用40-45℃熱毛巾或蒸汽眼罩熱敷10分鐘，促進(jìn)瞼板腺油脂液化。熱敷后以指尖在瞼緣作垂直按摩，上瞼從上往下、下瞼從下往上輕柔推壓，幫助堵塞的腺體排出分泌物。合并干眼癥者可聯(lián)合使用玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液改善潤(rùn)滑。
3、飲食調(diào)整
減少高糖高脂飲食攝入，增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等食物。維生素A缺乏者可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等，必要時(shí)口服維生素AD軟膠囊。避免辛辣刺激食物誘發(fā)瞼緣充血，每日飲水保持1500毫升以上以維持淚液分泌。
4、用眼管理
連續(xù)用眼不超過40分鐘，保持30厘米以上閱讀距離。屏幕使用時(shí)可佩戴防藍(lán)光眼鏡，環(huán)境光線需柔和均勻。夜間避免關(guān)燈玩手機(jī)，睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其減少揉眼行為，過敏性結(jié)膜炎發(fā)作期可使用奧洛他定滴眼液控制癥狀。
5、基礎(chǔ)病控制
糖尿病患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，高脂血癥患者服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。玫瑰痤瘡患者應(yīng)避免溫度驟變刺激，配合口服多西環(huán)素膠囊抗炎。反復(fù)發(fā)作且形成肉芽腫者，需手術(shù)切除并行病理檢查排除腫瘤可能。
建立長(zhǎng)期護(hù)理習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。建議每3個(gè)月復(fù)查瞼板腺功能，夏季空調(diào)房使用加濕器維持環(huán)境濕度。游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡，化妝者需選用不致敏的眼部卸妝產(chǎn)品。若出現(xiàn)瞼緣紅腫、硬結(jié)再現(xiàn)等情況，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行瞼板腺探通等專業(yè)處理。