霰粒腫的危害主要表現(xiàn)為局部不適、繼發(fā)感染和外觀影響。霰粒腫是瞼板腺囊腫的俗稱，因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥，常見危害包括眼部異物感、繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)麥粒腫、壓迫角膜導(dǎo)致散光等。
1、局部不適
霰粒腫初期可能僅有眼瞼無痛性硬結(jié)，隨著囊腫增大可產(chǎn)生持續(xù)性異物感或壓迫感。較大的囊腫可能摩擦角膜，導(dǎo)致眼睛干澀、畏光等刺激癥狀。部分患者會不自主頻繁揉眼，可能加重局部炎癥反應(yīng)。日常可通過熱敷促進腺體疏通，若癥狀持續(xù)需眼科檢查排除其他占位性病變。
2、繼發(fā)感染
長期存在的霰粒腫可能繼發(fā)細(xì)菌感染轉(zhuǎn)化為急性麥粒腫，表現(xiàn)為紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，嚴(yán)重者可形成眼瞼膿腫。此時需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗感染治療，膿腫形成時可能需切開引流。反復(fù)感染者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
3、視力影響
較大的上瞼霰粒腫可能壓迫角膜導(dǎo)致不規(guī)則散光，影響視覺質(zhì)量。兒童患者長期未治療可能誘發(fā)弱視。位于瞼緣的囊腫可能改變睫毛方向，造成倒睫刺激角膜。這類情況需盡早行霰粒腫刮除術(shù)，術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染和瘢痕形成。
4、外觀改變
持續(xù)存在的霰粒腫會導(dǎo)致眼瞼局部隆起，影響面部對稱性。囊腫破潰后可能形成肉芽組織或瘢痕，造成眼瞼形態(tài)異常。對于影響外觀的頑固性囊腫，可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射或手術(shù)切除，但需注意避免損傷鄰近瞼板腺。
5、心理影響
反復(fù)發(fā)作或長期不愈的霰粒腫可能引發(fā)焦慮情緒，特別是青少年患者易因外觀問題產(chǎn)生社交回避。家長需幫助兒童建立正確認(rèn)知，避免過度關(guān)注病灶。合并心理困擾時可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)，同時積極治療原發(fā)病灶。
霰粒腫患者應(yīng)保持眼瞼清潔，每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘促進腺體通暢。避免使用刺激性化妝品，飲食注意減少高脂食物攝入。若囊腫持續(xù)增大超過1個月、反復(fù)破潰或影響視力，應(yīng)及時至眼科行刮除術(shù)。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素眼膏，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其勿揉搓眼睛，發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫及時就醫(yī)。