痙攣腦癱主要表現(xiàn)為肌張力增高、運(yùn)動障礙、姿勢異常、反射異常以及伴隨癥狀。痙攣腦癱是腦癱中最常見的類型，通常由大腦皮層運(yùn)動區(qū)或錐體束損傷引起。
1、肌張力增高
痙攣腦癱患者會出現(xiàn)肌張力明顯增高的情況，表現(xiàn)為肌肉持續(xù)緊張、僵硬。觸摸時可感覺到肌肉硬度增加，被動活動關(guān)節(jié)時阻力較大。上肢常呈現(xiàn)屈曲內(nèi)收姿勢，下肢則表現(xiàn)為伸直內(nèi)收。這種肌張力增高在情緒激動或試圖運(yùn)動時會更加明顯。
2、運(yùn)動障礙
患者會出現(xiàn)明顯的運(yùn)動功能障礙，表現(xiàn)為動作笨拙、不協(xié)調(diào)。精細(xì)動作如抓握、書寫等能力受損，粗大運(yùn)動如行走、跑跳等也受到限制。部分患者可能出現(xiàn)不自主運(yùn)動或震顫。運(yùn)動發(fā)育里程碑如抬頭、翻身、坐立、行走等會出現(xiàn)延遲。
3、姿勢異常
患者常呈現(xiàn)特征性的異常姿勢。典型表現(xiàn)為剪刀步態(tài)，即行走時雙下肢交叉。站立時可能出現(xiàn)尖足、膝關(guān)節(jié)過伸等異常姿勢。臥位時可見到非對稱性姿勢，一側(cè)肢體活動明顯受限。這些姿勢異常會隨著生長發(fā)育而逐漸固定。
4、反射異常
原始反射如擁抱反射、握持反射等持續(xù)存在或亢進(jìn)，而正常的保護(hù)性反射發(fā)育延遲或缺失。腱反射如膝跳反射、跟腱反射等明顯亢進(jìn)，可出現(xiàn)陣攣。病理反射如巴賓斯基征可能呈陽性。這些反射異常是診斷的重要依據(jù)。
5、伴隨癥狀
痙攣腦癱患者常合并其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。約半數(shù)患者伴有智力障礙，程度從輕度到重度不等。部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。視覺障礙如斜視、弱視也較為常見。言語和吞咽功能障礙在嚴(yán)重病例中多見。少數(shù)患者可能伴有感覺異常。
對于痙攣腦癱患者，建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療等。家長應(yīng)注意觀察孩子的發(fā)育情況，定期進(jìn)行發(fā)育評估。日常生活中要幫助孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，預(yù)防攣縮和畸形。營養(yǎng)方面要保證均衡飲食，特別注意鈣和維生素D的攝入以促進(jìn)骨骼健康。睡眠時要保持良好體位，必要時使用輔助器具。心理支持同樣重要，要幫助孩子建立自信，積極參與社交活動。