腦炎的四大預(yù)兆主要有發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙和抽搐。腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的炎癥反應(yīng),通常由病毒感染引起,也可能與細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是腦炎早期常見的癥狀,體溫可能超過38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)或出汗。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天,細(xì)菌性腦炎發(fā)熱可能更為急劇。家長需注意監(jiān)測兒童體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液,或抗生素如頭孢曲松鈉注射液,同時(shí)配合物理降溫。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或劇烈跳痛,常因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致?;颊呖赡馨橛袗盒膰I吐,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧。頭痛在細(xì)菌性腦膜炎中更為突出。家長需保持患兒安靜,避免強(qiáng)光刺激。醫(yī)生可能開具甘露醇注射液降低顱壓,或使用布洛芬混懸液緩解疼痛。
3、意識(shí)障礙
意識(shí)障礙可從嗜睡發(fā)展為昏迷,是病情加重的標(biāo)志。患者可能出現(xiàn)定向力喪失、言語混亂或反應(yīng)遲鈍。單純皰疹病毒性腦炎常見快速進(jìn)展的意識(shí)改變。家長發(fā)現(xiàn)兒童異常嗜睡或叫不醒時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療需住院進(jìn)行,包括靜脈用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒,以及營養(yǎng)支持治療。
4、抽搐
抽搐表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直或陣攣,可能伴隨眼球上翻和口吐白沫。兒童比成人更易發(fā)生熱性驚厥。反復(fù)抽搐提示腦實(shí)質(zhì)受損嚴(yán)重。家長需保護(hù)抽搐患兒避免外傷,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制急性發(fā)作,后續(xù)用丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦炎患者應(yīng)保持臥床休息,維持室內(nèi)安靜通風(fēng)。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多餐。恢復(fù)期可進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。密切觀察體溫、瞳孔和意識(shí)狀態(tài)變化,任何異常都需及時(shí)告知醫(yī)生。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。出院后定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查,評(píng)估恢復(fù)情況。