中醫(yī)治療面癱的效果因人而異，急性期面癱采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳，慢性期或頑固性面癱可優(yōu)先考慮中醫(yī)綜合療法。面癱治療主要有中藥內(nèi)服、針灸、穴位敷貼、推拿按摩、拔罐等方法。
1、中藥內(nèi)服
牽正散或補(bǔ)陽還五湯等方劑常用于風(fēng)寒型或氣血不足型面癱，含白附子、全蝎等祛風(fēng)通絡(luò)藥材。對(duì)于病毒性面癱可配合板藍(lán)根顆粒，中藥需根據(jù)舌脈辨證調(diào)整，避免自行用藥。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃腸不適，需飯后溫服。
2、針灸治療
針刺地倉、頰車等面部穴位配合遠(yuǎn)端取穴，早期采用淺刺輕刺激，恢復(fù)期可加強(qiáng)刺激量。配合電針或溫針灸能改善局部血液循環(huán)，約六成患者在1-2個(gè)療程后可見效。凝血功能障礙者慎用。
3、穴位敷貼
馬錢子粉或麝香壯骨膏貼敷翳風(fēng)穴，通過藥物透皮吸收刺激神經(jīng)修復(fù)。皮膚敏感者可能出現(xiàn)紅疹，需縮短貼敷時(shí)間。該方法適合兒童及畏針人群，但需配合其他療法增強(qiáng)效果。
4、推拿按摩
采用一指禪推法作用于患側(cè)面部，配合點(diǎn)按合谷、足三里等穴位。每日按摩可預(yù)防肌肉萎縮，但急性水腫期需輕柔操作。建議由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)后居家操作，避免過度牽拉。
5、拔罐療法
在背部膀胱經(jīng)走罐可疏通經(jīng)絡(luò)，面部閃罐適用于發(fā)病2周后的恢復(fù)期。皮膚破損或血壓異常者禁用，留罐時(shí)間不宜超過8分鐘，出現(xiàn)水泡需及時(shí)處理。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹，用溫水洗臉并配合面部肌肉訓(xùn)練。發(fā)病初期建議盡早就醫(yī)明確病因，貝爾面癱多與病毒感染有關(guān)，需排查糖尿病等基礎(chǔ)病。治療期間忌食生冷辛辣，保證充足睡眠，焦慮情緒可能影響恢復(fù)進(jìn)度。若3個(gè)月未愈需排查顱內(nèi)病變，部分患者可能遺留聯(lián)動(dòng)癥等后遺癥。