治療面癱的方法主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療和生活護理。
1、藥物治療
面癱患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋片控制病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。用藥期間需監(jiān)測血壓血糖變化，避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
急性期后可進(jìn)行超短波治療改善局部血液循環(huán)，紅外線照射緩解肌肉痙攣。恢復(fù)期采用低頻電刺激維持肌肉張力，配合面部肌肉功能訓(xùn)練如抬眉、鼓腮等動作。每日訓(xùn)練3-5次，每次10-15分鐘為宜。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取陽白、四白、地倉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫通陽氣。中藥可選用牽正散加減或補陽還五湯辨證施治。推拿手法如點按翳風(fēng)穴、揉捏面部肌肉群，需由專業(yè)醫(yī)師操作。
4、手術(shù)治療
對于保守治療無效的頑固性面癱，可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)解除骨性壓迫，或行面神經(jīng)吻合術(shù)修復(fù)斷裂神經(jīng)。肌移植術(shù)適用于病程超過2年的重度患者，需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。
5、生活護理
急性期注意面部保暖避免冷風(fēng)刺激，外出佩戴口罩。飲食宜選擇軟爛食物細(xì)嚼慢咽，避免辛辣刺激。睡眠時抬高床頭減輕面部水腫，使用人工淚液預(yù)防角膜干燥。保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)恢復(fù)。
面癱患者需避免自行熱敷或過度按摩患側(cè)，外出注意防風(fēng)保暖?；謴?fù)期可對著鏡子練習(xí)表情肌運動，如閉眼、呲牙等動作。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充B族維生素。若出現(xiàn)眼睛閉合不全需使用眼藥膏防護角膜，合并耳后疼痛需及時復(fù)查。建議建立康復(fù)訓(xùn)練日記記錄進(jìn)展，定期到神經(jīng)內(nèi)科隨訪評估恢復(fù)情況。