面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或貝爾麻痹等因素引起。
1、藥物治療
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片控制病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、維生素B1片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若合并細(xì)菌感染需加用阿莫西林膠囊。
2、物理治療
超短波透熱療法能改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。發(fā)病1周后開始面部肌肉電刺激治療，防止肌肉萎縮。每日熱敷患側(cè)15分鐘有助于減輕疼痛。
3、中醫(yī)針灸
取穴陽白、四白、地倉等面部穴位配合合谷、足三里等遠(yuǎn)端穴位，采用淺刺平補(bǔ)平瀉法。可聯(lián)合艾灸翳風(fēng)穴，或使用丹參注射液進(jìn)行穴位注射。治療周期通常需2-3個(gè)月。
4、手術(shù)治療
對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)，腫瘤壓迫者需切除病灶。頑固性面癱可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。術(shù)后需配合肌電圖監(jiān)測(cè)神經(jīng)恢復(fù)情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等表情動(dòng)作，每日3組每組10次。發(fā)音訓(xùn)練時(shí)重點(diǎn)練習(xí)唇音字詞?？膳浜厦娌堪茨南骂M向耳前方向輕柔推拿，避免肌肉纖維化。
面癱患者需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹，睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，避免辛辣刺激。保持口腔清潔預(yù)防角膜炎，外出佩戴墨鏡防護(hù)。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)，約80%患者在3-6個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。