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面癱針灸最佳治療方法

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梁紅 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
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面癱針灸治療需根據(jù)病情分期選擇介入時機，急性期以遠端取穴為主，恢復期可配合局部針刺，常用方法主要有體針療法、電針療法、穴位注射、灸法、刺絡拔罐等。面癱多由風寒侵襲、氣血痹阻或病毒感染導致，表現(xiàn)為額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。

1、體針療法

選取陽白、四白、地倉、頰車等面部穴位配合合谷、足三里等遠端穴位，使用毫針平補平瀉手法。適用于各期面癱，尤其對風寒型面癱效果顯著，可疏通經(jīng)絡、祛風散寒。治療時應注意避開腫脹部位，避免刺激過強導致面肌痙攣。

2、電針療法

在體針基礎上連接電針儀，選用疏密波刺激10-15分鐘。能增強神經(jīng)肌肉興奮性，促進面神經(jīng)功能恢復，多用于發(fā)病2周后的恢復期。需根據(jù)肌肉反應調(diào)整電流強度，出現(xiàn)面部抽動時應立即調(diào)低強度。

3、穴位注射

選用維生素B1、B12注射液注射于翳風、下關等穴位，每周2次。通過藥物營養(yǎng)神經(jīng)與穴位刺激雙重作用，適合伴有明顯神經(jīng)水腫的急性期患者。注射深度應控制在皮下0.5寸，避免損傷面部血管。

4、灸法

采用隔姜灸或溫針灸作用于風池、翳風等穴位，每次灸3-5壯。通過溫熱刺激改善局部血液循環(huán)，特別適合風寒襲絡型面癱。施灸時需注意防止燙傷，面部皮膚薄處應墊敷紗布。

5、刺絡拔罐

在患側太陽、大椎等穴位點刺后拔罐，放出少量瘀血。具有祛瘀通絡作用，適用于病程超過1個月仍有明顯瘀血癥狀者。凝血功能障礙患者禁用，操作后24小時內(nèi)避免沾水。

針灸治療期間需配合面部肌肉功能訓練，如抬眉、閉眼、鼓腮等動作，每日重復進行3-5組。注意避風寒，外出佩戴口罩圍巾，睡眠時患側向上避免受壓。飲食宜清淡溫軟，避免辛辣刺激食物。若治療3個月仍未恢復，需配合神經(jīng)電生理檢查評估神經(jīng)損傷程度，必要時聯(lián)合藥物治療或手術減壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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