年輕人得腦炎危害較大,可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥或危及生命。腦炎是腦實(shí)質(zhì)炎癥性疾病,主要由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙或抽搐。
病毒性腦炎早期積極治療預(yù)后較好,多數(shù)患者經(jīng)抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等可控制病情。部分患者可能出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能下降或疲勞,但日常生活能力不受限。細(xì)菌性腦炎進(jìn)展較快,需聯(lián)合頭孢曲松鈉、萬古霉素等抗生素治療,未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)腦水腫、癲癇持續(xù)狀態(tài)。自身免疫性腦炎需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉、免疫球蛋白沖擊治療,延誤診斷可能導(dǎo)致記憶減退、精神行為異常等長期損害。
重癥腦炎可導(dǎo)致腦干功能衰竭、多器官功能障礙等致命并發(fā)癥。部分患者恢復(fù)期可能出現(xiàn)肢體癱瘓、語言障礙等后遺癥,需長期康復(fù)訓(xùn)練。特殊類型如單純皰疹病毒性腦炎病死率較高,幸存者中部分遺留嚴(yán)重殘疾。免疫缺陷人群合并隱球菌性腦炎時(shí),即使規(guī)范使用兩性霉素B脂質(zhì)體也可能復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴嘔吐、行為異?;虺榇さ劝Y狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期需保證營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腦缺氧。疫苗接種可預(yù)防部分病毒性腦炎,流行季節(jié)注意防蚊滅蚊。定期隨訪腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測認(rèn)知功能變化。