中風護理康復需注意預防并發(fā)癥、促進功能恢復和調(diào)整生活方式。護理措施主要有保持呼吸道通暢、預防壓瘡、進行康復訓練、控制基礎疾病和心理疏導。
1、保持呼吸道通暢
中風患者可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，需采取側(cè)臥位防止誤吸。床頭抬高30度有助于減少反流風險。定期翻身拍背促進排痰，必要時使用吸痰器清除分泌物。觀察呼吸頻率和血氧飽和度，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
2、預防壓瘡
每2小時協(xié)助患者翻身一次，骨突部位使用減壓墊。保持皮膚清潔干燥，每日檢查骶尾部、足跟等易發(fā)部位。床單平整無皺褶，可使用氣墊床分散壓力。營養(yǎng)攝入要充足，蛋白質(zhì)每日每公斤體重需達到1.2-1.5克。
3、進行康復訓練
急性期后即開始被動關節(jié)活動，每日2-3次防止關節(jié)攣縮。病情穩(wěn)定后逐步過渡到坐位平衡、站立訓練。語言障礙者需進行發(fā)音器官運動和言語理解訓練?？祻陀柧毿柩驖u進，單次訓練時間不超過30分鐘。
4、控制基礎疾病
按時服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物。定期監(jiān)測血壓血糖，高血壓患者血壓控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾/升。戒煙限酒，避免高鹽高脂飲食。
5、心理疏導
患者易出現(xiàn)抑郁焦慮情緒，家屬需耐心傾聽并給予鼓勵。通過音樂療法、回憶療法等改善情緒狀態(tài)。建立規(guī)律的作息時間，白天保持適度活動量。必要時在醫(yī)生指導下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
康復期間需保持均衡飲食，每日攝入蔬菜300-500克，優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品等。根據(jù)耐受程度進行步行、太極拳等有氧運動。定期復查頭顱CT或MRI評估恢復情況。建立家庭無障礙環(huán)境，浴室加裝防滑墊和扶手。注意觀察有無再次中風先兆，如突發(fā)頭痛、肢體無力等需立即送醫(yī)。