癲癇病的治療藥物主要有卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)發(fā)作類型及個體差異選擇用藥。
1、卡馬西平片
卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及強直陣攣發(fā)作，通過抑制神經(jīng)元異常放電控制癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭暈、皮疹，長期使用需監(jiān)測血藥濃度。對三叉神經(jīng)痛也有一定療效，但可能引起肝功能異常，用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能。
2、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片為廣譜抗癲癇藥，對全面性強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作均有效。該藥可能引起震顫、體重增加，孕婦禁用。需注意與其他藥物的相互作用，尤其避免與阿司匹林聯(lián)用以防出血風(fēng)險，服藥期間建議監(jiān)測血氨水平。
3、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片適用于成人及兒童部分性發(fā)作的輔助治療，通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白發(fā)揮作用。優(yōu)勢在于藥物相互作用少，常見嗜睡、乏力等反應(yīng)。需警惕可能出現(xiàn)的情緒行為異常，兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
4、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片對部分性發(fā)作和Lennox-Gastaut綜合征有效，通過抑制電壓敏感性鈉通道穩(wěn)定神經(jīng)元膜。起始需緩慢加量以防皮疹，與丙戊酸聯(lián)用需減量?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、失眠，嚴(yán)重皮疹需立即停藥就醫(yī)。
5、奧卡西平片
奧卡西平片作為卡馬西平衍生物，用于部分性及全面性強直陣攣發(fā)作，不良反應(yīng)較卡馬西平少。可能出現(xiàn)低鈉血癥，老年人用藥需監(jiān)測電解質(zhì)。與口服避孕藥聯(lián)用可能降低避孕效果，需采取額外避孕措施。
癲癇患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素B6和鎂元素。運動選擇散步、瑜伽等溫和項目，避免游泳、攀巖等高風(fēng)險活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或突然停藥，定期復(fù)查腦電圖評估療效。發(fā)作時家屬應(yīng)記錄發(fā)作形式及時長，保護患者防止跌傷，持續(xù)發(fā)作超過5分鐘需立即送醫(yī)。