中醫(yī)治療面癱的藥方主要有牽正散、補(bǔ)陽還五湯、大秦艽湯、小續(xù)命湯、玉屏風(fēng)散等,需由中醫(yī)師辨證施治。面癱多因風(fēng)寒侵襲、氣血不足或風(fēng)痰阻絡(luò)所致,表現(xiàn)為口眼歪斜、額紋消失等癥狀。
一、牽正散
牽正散由白附子、僵蠶、全蝎組成,適用于風(fēng)痰阻絡(luò)型面癱。該方能祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙,改善面部肌肉麻痹?;颊呖赡艹霈F(xiàn)患側(cè)耳后疼痛、舌苔白膩等癥狀。常用劑型為散劑或湯劑,需配合針灸治療。服藥期間忌食生冷油膩。
二、補(bǔ)陽還五湯
補(bǔ)陽還五湯含黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍等藥材,主治氣血兩虛型面癱。具有補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)功效,適用于病程較長或年老體弱者。常見劑型為湯劑,可配合艾灸足三里。服藥時(shí)若出現(xiàn)口干咽燥應(yīng)減量。
三、大秦艽湯
大秦艽湯包含秦艽、羌活、防風(fēng)等成分,針對風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱。能祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò),適用于突發(fā)面癱伴惡寒無汗者。多采用湯劑形式,服藥后需避風(fēng)保暖。高血壓患者慎用。
四、小續(xù)命湯
小續(xù)命湯由麻黃、桂枝、人參等組成,適用于陽虛感寒型面癱??蓽仃柹⒑?、扶正祛邪,改善面部肌肉僵硬。常見劑型為湯劑,需熱服取微汗。陰虛火旺者禁用。
五、玉屏風(fēng)散
玉屏風(fēng)散含黃芪、白術(shù)、防風(fēng),用于衛(wèi)表不固型面癱。具有益氣固表、祛風(fēng)通絡(luò)作用,適用于反復(fù)發(fā)作或體虛易感者。多制成散劑沖服,可配合面部穴位按摩。
面癱患者除規(guī)范用藥外,需注意面部保暖避風(fēng),每日用熱毛巾敷患側(cè)10分鐘,配合抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練。飲食宜清淡溫軟,避免辛辣刺激。急性期應(yīng)充分休息,保持情緒穩(wěn)定。若治療2周無改善或出現(xiàn)聽覺過敏、味覺障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。所有中藥均須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量。