宮外孕早期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部疼痛、暈厥休克等。宮外孕是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但約25%患者無(wú)明顯停經(jīng)表現(xiàn)。停經(jīng)時(shí)間與受精卵著床部位有關(guān)，輸卵管峽部妊娠停經(jīng)時(shí)間較短，間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)。需注意與正常早孕、月經(jīng)失調(diào)等情況鑒別。

2、腹痛

90%以上患者會(huì)出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛，初期為單側(cè)隱痛，隨著輸卵管擴(kuò)張逐漸加重。血液刺激腹膜時(shí)可出現(xiàn)全腹疼痛，伴有肛門墜脹感。疼痛程度與內(nèi)出血量呈正相關(guān)。

3、陰道流血

表現(xiàn)為少量暗紅色點(diǎn)滴出血，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于正常月經(jīng)。出血源于子宮內(nèi)膜剝離，約70%患者以此為首發(fā)癥狀。需警惕與先兆流產(chǎn)的鮮紅色出血相區(qū)別。

4、肩部疼痛

腹腔內(nèi)出血積聚在膈肌下刺激神經(jīng)時(shí)，可放射至肩胛區(qū)產(chǎn)生疼痛。該癥狀提示已發(fā)生輸卵管破裂，屬于危急征象，需立即就醫(yī)處理。

5、暈厥休克

急性大出血可導(dǎo)致面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。常見于輸卵管妊娠破裂，出血量超過800ml時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。

出現(xiàn)疑似宮外孕癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。建議記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及變化特征，就醫(yī)時(shí)攜帶既往月經(jīng)史、妊娠檢查結(jié)果等資料。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，輸卵管妊娠保守治療期間要定期監(jiān)測(cè)血HCG水平，手術(shù)治療后應(yīng)注意會(huì)陰清潔和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活。備孕前建議進(jìn)行輸卵管通暢度檢查，再次妊娠需早期超聲確認(rèn)胚胎位置。