慢性胃炎可能引發(fā)胃癌,但概率較低。慢性胃炎發(fā)展為胃癌通常需要經(jīng)歷慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生等多個階段,且與幽門螺桿菌感染、長期飲食刺激等因素密切相關(guān)。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,其分泌的毒素可損傷胃黏膜屏障,長期未治療可能誘發(fā)胃黏膜萎縮和腸化生。胃黏膜反復(fù)損傷修復(fù)過程中,細(xì)胞可能發(fā)生基因突變,逐步進(jìn)展為異型增生甚至胃癌。長期高鹽飲食、腌制食品攝入、吸煙酗酒等習(xí)慣會加速這一進(jìn)程。部分自身免疫性胃炎患者因胃酸分泌減少,胃內(nèi)環(huán)境改變也可能增加胃癌風(fēng)險。
胃癌家族史人群的慢性胃炎更需警惕,這類患者可能存在CDH1等基因突變,使得胃黏膜細(xì)胞更易癌變。胃部分切除術(shù)后殘胃炎患者因膽汁反流持續(xù)刺激,胃癌發(fā)生概率略高于普通慢性胃炎患者。長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致的藥物性胃炎,若未及時干預(yù)也可能成為癌變誘因。
慢性胃炎患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測,確診感染后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除治療。日常需保持清淡飲食,避免進(jìn)食過熱、霉變食物,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過胃鏡活檢明確病變性質(zhì)。