甲狀腺癌久拖不治可能導致腫瘤擴散、器官壓迫及全身轉移等嚴重后果。甲狀腺癌未及時治療時，腫瘤可能侵犯喉返神經、氣管或食管，并可通過淋巴或血液轉移至肺、骨骼等遠端器官。
甲狀腺癌早期通常生長緩慢，但隨病程進展可能突破甲狀腺包膜向周圍組織浸潤。腫瘤壓迫氣管會導致呼吸困難，侵犯喉返神經可引起聲音嘶啞，累及食管可能造成吞咽困難。局部淋巴結轉移常見于頸部區(qū)域，表現為無痛性腫塊。若癌細胞進入血液循環(huán)，可能轉移至肺、骨骼或腦部，引發(fā)咳嗽、骨痛或神經系統(tǒng)癥狀。部分未分化型甲狀腺癌進展迅速，短期內即可出現廣泛轉移。
少數甲狀腺髓樣癌患者可能因長期未治療而出現嚴重腹瀉或面部潮紅等類癌綜合征。極晚期患者可能出現癌性惡病質，表現為極度消瘦和器官衰竭。腫瘤侵犯頸動脈或縱隔大血管時可能引發(fā)致命性出血。未治療的甲狀腺癌最終可能因重要器官功能衰竭或多系統(tǒng)轉移導致死亡。
建議確診甲狀腺癌后盡早接受規(guī)范治療，包括手術切除、放射性碘治療或靶向治療等。術后需定期監(jiān)測甲狀腺功能及腫瘤標志物，避免高碘飲食，保持規(guī)律作息。出現頸部腫塊、聲音改變或呼吸困難等癥狀時應立即復查，長期隨訪有助于及時發(fā)現復發(fā)或轉移病灶。