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懷孕初期陰部里面刺痛怎么回事

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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懷孕初期陰部里面刺痛可能由激素水平變化、陰道炎、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔充血、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、激素水平變化

懷孕后雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜充血敏感,可能引起輕微刺痛感。這種情況屬于生理性改變,無須特殊治療,建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液清潔會(huì)陰。若伴隨分泌物異?;蝠W需就醫(yī)排除感染。

2、陰道炎

妊娠期免疫力下降易引發(fā)念珠菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病,表現(xiàn)為刺痛伴豆腐渣樣或魚腥味分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等局部用藥,禁止自行沖洗陰道。日常需保持外陰干燥,性生活前后注意清潔。

3、泌尿系統(tǒng)感染

增大的子宮壓迫膀胱易導(dǎo)致尿路感染,出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻等癥狀。需通過尿常規(guī)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。建議每日飲水超過2000毫升,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。

4、盆腔充血

子宮血流增加可能引起盆腔組織牽拉性刺痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^左側(cè)臥位休息緩解,避免久站或提重物。若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨出血,需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。

5、先兆流產(chǎn)

少數(shù)情況下刺痛可能是子宮收縮的表現(xiàn),若合并鮮紅色出血或下腹墜脹,需警惕先兆流產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,絕對(duì)臥床休息直至癥狀消失。禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。

懷孕初期出現(xiàn)會(huì)陰刺痛應(yīng)避免熱水坐浴或擅自服用止痛藥。建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持飲食清淡,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,每日用溫水清洗外陰1-2次。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血或疼痛加劇,須立即前往產(chǎn)科急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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