人流手術可能對生育功能產生影響，但多數(shù)情況下通過規(guī)范操作和術后護理可降低風險。影響生育的主要包括子宮內膜損傷、感染風險、宮腔粘連等因素。
規(guī)范的無痛人流手術在專業(yè)醫(yī)療機構操作時，器械對子宮內膜的物理損傷通常可控，術后配合抗感染治療可減少炎癥導致輸卵管堵塞的概率。術后1-3個月經(jīng)周期恢復規(guī)律排卵功能，說明卵巢儲備未受顯著影響。臨床數(shù)據(jù)顯示，首次人流后繼發(fā)不孕的概率不足5%，但重復進行手術會使子宮內膜基底層受損風險累積。宮腔粘連作為嚴重并發(fā)癥，可能阻礙受精卵著床，需通過宮腔鏡手術分離。內分泌紊亂多為一過性，3-6個月激素水平可自行調節(jié)恢復。
特殊情況下，存在術后感染未及時控制引發(fā)盆腔炎，可能造成永久性輸卵管阻塞。多次刮宮導致子宮內膜過薄，著床期子宮內膜厚度不足7毫米時需進行激素治療。瘢痕子宮患者再次妊娠時前置胎盤概率增加，需加強孕期監(jiān)測。有研究指出，3次以上人流手術可能使早產風險提升。先天性子宮畸形者術后更易發(fā)生宮頸機能不全。
術后應嚴格遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素預防感染，禁止盆浴和性生活1個月，定期復查超聲評估內膜修復情況。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物，補充葉酸和維生素E促進內膜再生。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內褲，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血需立即返診。術后半年內建議采取可靠避孕措施，計劃懷孕前可進行輸卵管通暢度檢查和宮腔環(huán)境評估。日常避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足睡眠有助于內分泌系統(tǒng)恢復平衡。