鼻咽癌可能會(huì)轉(zhuǎn)移至腦部形成腦轉(zhuǎn)移瘤。鼻咽癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、病理類型等因素相關(guān)，晚期患者發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的概率相對(duì)較高。
鼻咽癌的腦轉(zhuǎn)移通常通過(guò)血行播散或直接侵犯顱底骨質(zhì)實(shí)現(xiàn)。局部晚期腫瘤可能破壞顱底結(jié)構(gòu)，沿神經(jīng)或血管間隙向顱內(nèi)蔓延。未分化型非角化性癌等侵襲性較強(qiáng)的病理類型更易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移瘤常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視物模糊或肢體活動(dòng)障礙，部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。影像學(xué)檢查可見單發(fā)或多發(fā)占位性病變，周圍伴有明顯水腫帶。
早期鼻咽癌患者發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的情況較為少見。若腫瘤局限于鼻咽黏膜層且未侵犯周圍組織，轉(zhuǎn)移概率通常較低。規(guī)范化的放射治療可有效控制局部病灶，降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在轉(zhuǎn)移灶，尤其對(duì)于治療后EB病毒DNA持續(xù)陽(yáng)性的高危人群。
鼻咽癌患者應(yīng)定期進(jìn)行頭顱MRI或CT檢查以篩查腦轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持均衡飲食有助于維持免疫功能，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素可改善放療后黏膜修復(fù)。避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳，注意保持鼻腔清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，按醫(yī)囑完成全程放療或化療方案。