血糖高可能對胎兒產(chǎn)生影響，包括巨大兒、低血糖、呼吸窘迫綜合征等。孕婦血糖控制不佳時，胎兒風(fēng)險(xiǎn)顯著增加；若血糖得到有效管理，多數(shù)胎兒可健康發(fā)育。
孕婦血糖水平持續(xù)偏高時，葡萄糖通過胎盤大量輸送給胎兒，刺激胎兒胰島素分泌增多，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)合成加速，可能形成巨大兒。巨大兒會增加分娩難度，提升剖宮產(chǎn)概率，新生兒出生后可能出現(xiàn)肩難產(chǎn)等并發(fā)癥。胎兒長期處于高胰島素狀態(tài)，出生后母體葡萄糖供應(yīng)突然中斷，易發(fā)生新生兒低血糖，表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦損傷。
部分孕婦血糖輕度升高但未達(dá)到妊娠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，胎兒受影響程度較輕，通過飲食調(diào)整和適度運(yùn)動可控制血糖在安全范圍。這類情況下胎兒發(fā)育通常不受明顯干擾，出生后并發(fā)癥概率較低。極少數(shù)孕婦存在未確診的1型或2型糖尿病，胎兒暴露于長期高血糖環(huán)境，可能引發(fā)先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等結(jié)構(gòu)異常，需通過孕早期篩查和嚴(yán)密監(jiān)測干預(yù)。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，采用低升糖指數(shù)飲食，分餐制控制碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日進(jìn)行30分鐘散步等有氧運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性。妊娠24-28周需完成口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查，確診妊娠糖尿病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，避免口服降糖藥對胎兒的潛在影響。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查血糖，評估糖代謝恢復(fù)情況。