孕期高血糖可能對胎兒產(chǎn)生影響,需根據(jù)血糖控制情況判斷。血糖控制良好時影響較小,控制不佳可能增加胎兒發(fā)育異常、巨大兒等風險。
孕期高血糖未及時干預時,母體過高血糖會通過胎盤進入胎兒體內(nèi),刺激胎兒胰島素分泌增多,促進脂肪和蛋白質(zhì)合成,導致胎兒過度生長形成巨大兒。巨大兒可能引發(fā)分娩困難、產(chǎn)傷等問題。胎兒長期處于高胰島素狀態(tài)還可能抑制肺表面活性物質(zhì)生成,增加新生兒呼吸窘迫綜合征概率。部分胎兒可能出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩。
若孕期血糖控制穩(wěn)定,通過飲食調(diào)整、適量運動和必要時胰島素治療將血糖維持在目標范圍,胎兒生長發(fā)育受影響概率顯著降低。定期監(jiān)測胎兒超聲和胎心監(jiān)護可及時發(fā)現(xiàn)異常。妊娠晚期需特別關(guān)注羊水量和胎兒體重增長趨勢,避免突發(fā)性血糖波動。
建議孕期高血糖孕婦每周進行血糖監(jiān)測,記錄空腹及餐后血糖值。日常飲食選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制進食避免單次攝入過多碳水化合物。遵醫(yī)囑進行適宜強度的有氧運動如散步、孕婦瑜伽。若需使用胰島素治療,應嚴格遵循用藥方案并定期復診評估胎兒狀況。分娩后需對新生兒進行血糖監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)低血糖等情況及時處理。