造成電解質(zhì)紊亂的原因主要有遺傳因素、飲食失衡、藥物影響、疾病因素和體液丟失等。
1、遺傳因素
某些遺傳性疾病可能導(dǎo)致電解質(zhì)代謝異常，如家族性周期性麻痹與低鉀血癥相關(guān)，巴特綜合征會引起鈉鉀代謝紊亂。這類患者需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片等藥物調(diào)節(jié)。
2、飲食失衡
長期偏食、過度節(jié)食或極端飲食可能導(dǎo)致電解質(zhì)攝入不足。低鈉飲食易引發(fā)低鈉血癥，過量飲用純凈水會稀釋體內(nèi)電解質(zhì)。建議保持均衡飲食，適量攝入香蕉、菠菜等富含鉀的食物，以及乳制品、豆制品等鈣鎂來源。
3、藥物影響
利尿劑如呋塞米片可能導(dǎo)致低鉀低鈉，化療藥物順鉑注射液易引發(fā)低鎂血癥，長期使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑腸溶膠囊可能造成低鎂。使用這些藥物時應(yīng)遵醫(yī)囑定期檢測電解質(zhì)，必要時配合氯化鈉注射液等補(bǔ)充劑。
4、疾病因素
慢性腎病會導(dǎo)致高鉀高磷，腎上腺皮質(zhì)功能減退易引發(fā)低鈉高鉀，糖尿病酮癥酸中毒可能伴隨嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂。這些疾病通常表現(xiàn)為乏力、心律失常等癥狀，需針對原發(fā)病治療，如慢性腎病患者可能需要使用碳酸鑭咀嚼片控制血磷。
5、體液丟失
嚴(yán)重嘔吐腹瀉會導(dǎo)致鈉鉀丟失，大量出汗可能引起低鈉低氯，燒傷患者易出現(xiàn)多種電解質(zhì)失衡?？焖傺a(bǔ)液時應(yīng)注意使用復(fù)方氯化鈉注射液等平衡液，避免單純補(bǔ)充葡萄糖造成稀釋性低鈉。
預(yù)防電解質(zhì)紊亂需保持規(guī)律作息和均衡飲食，運(yùn)動后及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)，出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸等癥狀時及時就醫(yī)。避免自行服用電解質(zhì)補(bǔ)充劑，尤其腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。高溫環(huán)境下工作者需注意補(bǔ)充淡鹽水，腹瀉患者可適量飲用口服補(bǔ)液鹽散。