葛根湯可用于緩解頸椎病引起的部分癥狀，但不能根治頸椎病。頸椎病需結(jié)合具體類型采取綜合治療，主要有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等類型。
1、緩解癥狀
葛根湯中的葛根具有解肌退熱作用，可改善頸椎病導(dǎo)致的頸肩部僵硬疼痛。該方劑含麻黃、桂枝等成分，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)風(fēng)寒型頸椎病引起的頭痛、惡寒有一定緩解效果。需注意癥狀緩解后應(yīng)停用，長(zhǎng)期使用可能引起心悸等不良反應(yīng)。
2、調(diào)節(jié)氣血
中醫(yī)理論認(rèn)為頸椎病與氣血瘀滯相關(guān)，葛根湯可通過(guò)發(fā)散風(fēng)寒、疏通經(jīng)絡(luò)來(lái)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的肌肉緊張型不適，配合熱敷可增強(qiáng)效果。但脊髓受壓等器質(zhì)性病變?nèi)孕鑳?yōu)先考慮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
3、短期應(yīng)用
該方劑適合急性發(fā)作期短期使用，一般連續(xù)服用不超過(guò)7天。若出現(xiàn)心慌、失眠等麻黃堿類成分的副作用，應(yīng)立即停藥。合并高血壓、心臟病患者須在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整配伍。
4、輔助治療
作為輔助手段時(shí)，建議與牽引、物理治療聯(lián)合使用。神經(jīng)根型頸椎病出現(xiàn)上肢麻木時(shí)，可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；椎動(dòng)脈型引發(fā)頭暈時(shí)，需聯(lián)合倍他司汀片改善微循環(huán)。
5、治療局限
對(duì)于脊髓型頸椎病等嚴(yán)重類型，葛根湯無(wú)法逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)突出或骨贅增生。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓壓迫癥狀，應(yīng)及時(shí)行頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，工作間歇進(jìn)行頸部米字操鍛煉。飲食可適量增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性期疼痛時(shí)可局部熱敷，但溫度不宜超過(guò)50℃以免燙傷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重，需及時(shí)復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展。