甲磺酸倍他司汀片的禁忌主要包括對(duì)藥物成分過敏者、嗜鉻細(xì)胞瘤患者、兒童、妊娠期婦女及嚴(yán)重肝腎功能不全者。
1、成分過敏
甲磺酸倍他司汀片的主要成分為甲磺酸倍他司汀,若患者對(duì)該成分或其他輔料存在過敏反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀時(shí)禁止使用。用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說明書中的成分列表,必要時(shí)進(jìn)行過敏測(cè)試。
2、嗜鉻細(xì)胞瘤
嗜鉻細(xì)胞瘤患者體內(nèi)兒茶酚胺分泌異常,甲磺酸倍他司汀可能通過影響組胺受體加重血壓波動(dòng),導(dǎo)致心悸、頭痛甚至高血壓危象。此類患者需選擇其他替代治療方案。
3、兒童群體
目前缺乏甲磺酸倍他司汀片在兒童群體中的安全性數(shù)據(jù),其可能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響。兒童眩暈癥狀建議優(yōu)先考慮物理療法或兒科專用藥物。
4、妊娠期婦女
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示甲磺酸倍他司汀具有潛在致畸風(fēng)險(xiǎn),妊娠期尤其是前三個(gè)月使用可能干擾胎兒發(fā)育。孕婦出現(xiàn)眩暈時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇B類藥物如美克洛嗪。
5、肝腎功能不全
嚴(yán)重肝腎功能不全者代謝能力下降,可能導(dǎo)致藥物蓄積引發(fā)不良反應(yīng)。輕度肝腎功能損害者需調(diào)整劑量,中重度患者應(yīng)禁用并監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
使用甲磺酸倍他司汀片期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、胸悶等癥狀時(shí)需立即停藥就醫(yī),日常注意保持充足水分?jǐn)z入和適度活動(dòng)以改善內(nèi)耳循環(huán)。