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兒童反反復(fù)復(fù)發(fā)燒是什么原因

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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兒童反復(fù)發(fā)熱可能由免疫系統(tǒng)未成熟、病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、川崎病等原因引起。建議家長及時監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱或伴隨其他癥狀需就醫(yī)檢查。

1、免疫系統(tǒng)未成熟

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對抗病原體的能力較弱,容易因環(huán)境溫度變化或輕微感染出現(xiàn)反復(fù)低熱。家長需注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹衣物,適當(dāng)補充水分幫助散熱。若體溫未超過38.5攝氏度可先物理降溫,如溫水擦浴或退熱貼。

2、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染可能引起反復(fù)高熱,常伴隨咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性,但需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。家長可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀,同時觀察有無呼吸急促等重癥表現(xiàn)。

3、細(xì)菌感染

中耳炎、扁桃體炎等細(xì)菌感染會導(dǎo)致體溫波動,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。此類情況需醫(yī)生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長不可自行給兒童服用抗生素,避免掩蓋病情或產(chǎn)生耐藥性。

4、支原體感染

支原體肺炎患兒可能出現(xiàn)持續(xù)1-2周的反復(fù)發(fā)熱,伴隨刺激性干咳。確診需通過血清抗體檢測,治療常用阿奇霉素干混懸劑或紅霉素腸溶片。家長應(yīng)注意患兒咳嗽時保持呼吸道通暢,避免劇烈運動加重癥狀。

5、川崎病

該病屬于血管炎性疾病,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹等癥狀。早期靜脈注射丙種球蛋白可降低冠狀動脈病變風(fēng)險。家長發(fā)現(xiàn)患兒眼結(jié)膜充血、手足硬腫等表現(xiàn)時須立即住院治療。

兒童反復(fù)發(fā)熱期間,家長應(yīng)記錄每日體溫曲線,提供易消化的流質(zhì)飲食如米湯、果蔬泥,避免攝入高糖食物加重代謝負(fù)擔(dān)。保持每日2000毫升左右飲水量,可少量多次飲用溫水或口服補液鹽?;謴?fù)期需保證充足睡眠,暫緩劇烈運動,必要時復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹擴散等預(yù)警癥狀,須急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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