鼻子無(wú)嗅覺(jué)可能由感冒、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、頭部外傷、阿爾茨海默病等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。嗅覺(jué)障礙通常表現(xiàn)為氣味感知減退或完全喪失,可能伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。
1、感冒
病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹時(shí),可能暫時(shí)阻塞嗅覺(jué)感受區(qū)?;颊叱0橛辛魈?、咽痛等癥狀??捎蒙睇}水鼻腔沖洗幫助緩解,若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。
2、鼻竇炎
鼻竇分泌物滯留壓迫嗅神經(jīng)末梢,急性期多由細(xì)菌感染引發(fā)。可能出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛。需配合鼻竇CT檢查,常用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
3、過(guò)敏性鼻炎
嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜水腫,常見(jiàn)于花粉、塵螨過(guò)敏人群。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。建議檢測(cè)過(guò)敏原,使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。
4、頭部外傷
篩板骨折可能直接損傷嗅神經(jīng)纖維,多發(fā)生于額部撞擊后。需通過(guò)顱腦MRI評(píng)估損傷程度,部分患者需神經(jīng)修復(fù)手術(shù),維生素B12片可能幫助神經(jīng)再生。
5、阿爾茨海默病
中樞嗅覺(jué)通路退行性病變導(dǎo)致氣味識(shí)別障礙,常為疾病早期征兆。需進(jìn)行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查,多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑可延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,戒煙并遠(yuǎn)離刺激性氣體。進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練如定期聞嗅檸檬、丁香等不同氣味物質(zhì)可能有幫助。若嗅覺(jué)喪失持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨視力改變、劇烈頭痛等癥狀,須立即就診排查顱內(nèi)病變。飲食注意補(bǔ)充鋅元素及維生素B族,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。