子宮內(nèi)膜厚度12毫米是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,若無異常出血或病理改變通常不嚴(yán)重,若伴隨不規(guī)則出血或病理增生則需警惕。
育齡期女性在月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜厚度會動態(tài)變化。排卵期前后厚度可達(dá)10-14毫米,此時12毫米屬于正常生理現(xiàn)象。絕經(jīng)后女性內(nèi)膜應(yīng)小于5毫米,超過此值需排查子宮內(nèi)膜病變。單純超聲提示12毫米但無臨床癥狀時,可能與激素水平波動有關(guān),建議3-6個月后復(fù)查。
當(dāng)12毫米內(nèi)膜伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血時,需考慮子宮內(nèi)膜息肉、單純性增生等良性病變。若同時存在肥胖、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,或絕經(jīng)后異常出血,則需通過診刮術(shù)排除不典型增生甚至子宮內(nèi)膜癌。宮腔鏡檢查能直觀評估內(nèi)膜形態(tài),病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免高脂飲食及雌激素類保健品。40歲以上女性每年需婦科超聲篩查,異常出血者應(yīng)及時就診。臨床常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)內(nèi)膜,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。