小孩發(fā)燒喘氣粗急促可能是手足口病,也可能是急性喉炎、支氣管炎、肺炎或哮喘等疾病引起。手足口病通常表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹,伴有發(fā)熱等癥狀,但喘氣粗急促并非其典型表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、手足口病
手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)于5歲以下兒童。典型癥狀包括手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍,伴有發(fā)熱、食欲不振等。若病情較重,可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,但喘氣粗急促較少見(jiàn)。治療上可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)注意保持口腔清潔,避免繼發(fā)感染。
2、急性喉炎
急性喉炎多由病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喘氣粗急促、呼吸困難。該病起病急驟,夜間癥狀可能加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液霧化吸入,必要時(shí)聯(lián)合腎上腺素霧化吸入緩解喉頭水腫,同時(shí)保持環(huán)境濕潤(rùn),避免哭鬧加重癥狀。
3、支氣管炎
支氣管炎常由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促,肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音。發(fā)熱多為低至中度。治療可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液祛痰,配合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣,同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入,幫助稀釋痰液。
4、肺炎
肺炎可由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,除發(fā)熱外,典型癥狀包括咳嗽、氣促、呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體肺炎可選用阿奇霉素顆粒,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
5、哮喘
哮喘患兒在接觸過(guò)敏原或感染后可能出現(xiàn)喘息、呼吸急促、胸悶等癥狀,部分伴有發(fā)熱。發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛哮鳴音。急性期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸特布他林霧化液緩解支氣管痙攣,長(zhǎng)期控制可遵醫(yī)囑規(guī)律吸入丙酸氟替卡松氣霧劑,同時(shí)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴喘氣粗急促時(shí),應(yīng)保持冷靜,及時(shí)測(cè)量體溫并記錄呼吸頻率??蛇m當(dāng)調(diào)高室內(nèi)濕度至50%-60%,幫助緩解呼吸道不適。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,避免進(jìn)食刺激性食物。密切觀察孩子精神狀態(tài)、呼吸情況及皮膚顏色,若出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、口唇發(fā)紺或呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘,須立即就醫(yī)。日常注意加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免與呼吸道感染患者密切接觸,按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。