下頜骨整形的具體方法主要有正頜外科手術(shù)、下頜角截骨術(shù)、頦成形術(shù)、下頜骨輪廓修整術(shù)以及注射填充或假體植入等。

一、正頜外科手術(shù)

正頜外科手術(shù)是針對因頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致嚴(yán)重錯頜畸形及面部不對稱的綜合性手術(shù)方法。該方法通過截斷并重新定位上頜骨、下頜骨或兩者，以矯正上下頜骨之間的三維空間關(guān)系異常。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，需要精確的術(shù)前數(shù)字化設(shè)計和模型外科模擬。術(shù)后可能伴隨一段時間的頜間固定，以利于骨骼在新的位置愈合。該方法能從根本上改善咬合功能、面部輪廓和氣道空間，但手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，恢復(fù)期較長。

二、下頜角截骨術(shù)

下頜角截骨術(shù)是專門用于縮小或改變下頜角形態(tài)的手術(shù)，主要改善下頜角過于寬大或外翻的方形臉、國字臉輪廓。手術(shù)通過口腔內(nèi)切口，對下頜角部位進(jìn)行弧形截骨、長曲線截骨或外板劈除，以減小骨骼的寬度和突出度。該方法能有效使下面部線條變得柔和流暢，實現(xiàn)從方形臉向橢圓形或瓜子臉的轉(zhuǎn)變。術(shù)后需注意口腔清潔，避免感染，并可能經(jīng)歷一段時間的面部腫脹和軟組織下垂感。

三、頦成形術(shù)

頦成形術(shù)是針對下巴形態(tài)不佳的整形手術(shù)，主要用于矯正下巴后縮、前突、過短、過長或偏斜。手術(shù)可通過口內(nèi)或口外切口進(jìn)行，對頦部骨骼進(jìn)行水平截骨，然后根據(jù)設(shè)計向前、向后、向上、向下移動或旋轉(zhuǎn)骨塊，并用鈦板鈦釘固定。該方法能顯著改善側(cè)面輪廓，協(xié)調(diào)鼻、唇、頦的關(guān)系。對于單純頦部發(fā)育不足但不愿接受截骨手術(shù)者，也可考慮假體植入頦成形術(shù)，但存在假體移位、排斥等風(fēng)險。

四、下頜骨輪廓修整術(shù)

下頜骨輪廓修整術(shù)是一類對下頜骨邊緣進(jìn)行精細(xì)化打磨和修整的微創(chuàng)手術(shù)方法。它不同于大塊截骨，而是使用骨銼或動力系統(tǒng)對下頜骨下緣、外緣等部位進(jìn)行平滑處理，去除微小的骨性突起或不平整處。該方法適用于下頜骨輪廓基本正常，但存在局部輕微骨性凸起、線條不夠流暢的求美者。手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，恢復(fù)較快，主要目的是使下頜緣線條更加清晰、精致和平滑，但對改善下面部寬度效果有限。

五、注射填充或假體植入

注射填充或假體植入屬于非截骨或微創(chuàng)的輪廓改善方法。注射填充通常使用玻尿酸、自體脂肪等材料，通過注射方式增加頦部或下頜體部的軟組織容量，適用于輕度下巴后縮或希望下頜線更飽滿的情況，效果可逆且恢復(fù)快。假體植入則是在骨膜下植入預(yù)先雕刻好的硅膠、膨體等人工材料，以增加下巴或下頜角的突度和寬度，適用于不接受截骨手術(shù)但希望有顯著改變的求美者。這兩種方法均不改變骨骼本身，效果和維持時間受材料特性影響。

下頜骨整形屬于四級手術(shù)，對醫(yī)生資質(zhì)和醫(yī)院條件要求極高，必須在有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由經(jīng)驗豐富的頜面外科醫(yī)生操作。術(shù)前需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查和面部美學(xué)設(shè)計，與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果與可能風(fēng)險。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，做好傷口護(hù)理、飲食管理，初期以流食或軟食為主，避免咀嚼硬物，并按時復(fù)查?；謴?fù)期間可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、暫時性神經(jīng)感覺異常，需保持耐心，配合醫(yī)生進(jìn)行必要的康復(fù)指導(dǎo)。任何整形手術(shù)均應(yīng)以安全健康為前提，理性看待手術(shù)效果。