男性尿結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、增加飲水量
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x擇白開水、檸檬水等低糖飲品，避免濃茶或咖啡。排尿時注意觀察是否有砂礫狀物質(zhì)排出，若出現(xiàn)排尿疼痛或血尿需及時就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，選擇低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。合并高尿酸血癥者需嚴(yán)格限制海鮮、啤酒的攝入。
3、藥物治療
枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)尿酸結(jié)石溶解，坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌幫助排石，頭孢克肟分散片適用于合并尿路感染的情況。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。治療后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物排石治療。嚴(yán)重肥胖或凝血功能障礙者不適用該方法。
5、輸尿管鏡取石
針對輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石，采用硬質(zhì)或軟質(zhì)輸尿管鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。該方法對2厘米以下結(jié)石清除率較高，但存在尿路黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
尿結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐或憋尿，每日進(jìn)行30分鐘適度運(yùn)動如步行或游泳。每年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量。出現(xiàn)腰部劇烈絞痛伴惡心嘔吐時，應(yīng)立即急診處理防止腎功能損傷。