膽囊壁增厚是指膽囊壁厚度超過3毫米的異常表現(xiàn)，可能由膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽結(jié)石或腫瘤等因素引起。
膽囊壁增厚常見于慢性膽囊炎長期刺激導(dǎo)致組織纖維化，患者多伴有右上腹隱痛、進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。膽囊息肉或腺肌癥引起的壁增厚通常呈局限性隆起，超聲檢查可見血流信號(hào)。膽結(jié)石嵌頓在膽囊頸部會(huì)造成膽汁淤積和繼發(fā)感染，此時(shí)膽囊壁因水腫而增厚，可能伴隨發(fā)熱和黃疸。少數(shù)情況下膽囊壁不規(guī)則增厚需警惕膽囊癌，增強(qiáng)CT檢查有助于鑒別。部分肝硬化或低蛋白血癥患者因膽囊壁水腫也可出現(xiàn)均勻性增厚。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚應(yīng)避免高脂飲食，每日飲水不少于1500毫升，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、體重下降或皮膚鞏膜黃染，需立即就醫(yī)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或MRCP檢查。無癥狀的單純性增厚可每6-12個(gè)月隨訪，合并膽囊功能異常者建議考慮膽囊切除術(shù)。