宮外孕可能導(dǎo)致死亡,但及時(shí)治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。宮外孕是指受精卵在子宮外著床,最常見于輸卵管,若不及時(shí)處理可能引發(fā)輸卵管破裂和大出血。
宮外孕早期可能僅有輕微腹痛或陰道出血,容易被忽視。隨著胚胎生長(zhǎng),輸卵管壓力增加,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、肩部放射痛、頭暈甚至休克。輸卵管破裂后腹腔內(nèi)出血速度快,短時(shí)間內(nèi)可導(dǎo)致失血性休克。血液流失過多會(huì)引發(fā)多器官衰竭,搶救不及時(shí)可能危及生命。
少數(shù)情況下宮外孕可自行吸收,無需手術(shù)干預(yù)。部分患者通過藥物治療可終止妊娠,如甲氨蝶呤注射液能阻止胚胎發(fā)育。但多數(shù)情況下需緊急手術(shù),如腹腔鏡下輸卵管切開術(shù)或輸卵管切除術(shù)。罕見情況下宮外孕發(fā)生在卵巢或腹腔,處理難度更大。
有停經(jīng)史、腹痛或異常出血的育齡女性應(yīng)盡早就醫(yī)。通過血HCG檢測(cè)和超聲檢查可早期診斷。術(shù)后需監(jiān)測(cè)HCG水平至正常范圍,避免殘留滋養(yǎng)細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)。下次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估,必要時(shí)選擇試管嬰兒技術(shù)降低再次宮外孕概率。保持規(guī)律婦科檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔炎癥等高風(fēng)險(xiǎn)因素。